什么是黄褐斑？
黄褐斑，中医又称“肝斑”、“蝴蝶斑”，是一种常见于面部的色素性皮肤问题。
主要分布在颧、颊、鼻、前额、颏等部位，呈边界不清晰且形状不规则的黄褐色或黑色斑片，没有明显的自觉症状及不适感觉，男女都可发病，尤以中青年女性居多。
黄褐斑的症状表现
皮损多发于两颧、两颊、鼻周、额头和眼周，为淡褐色、深褐色、黑褐色斑片，其边界清晰，边缘常不整，形如地图或蝴蝶，对称分布于面部，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状，常于日晒后加重。
西医多认为黄褐斑与酪氨酸酶活性增高、血管反应性增强、微循环障碍、炎症反应及皮肤屏障功能受损等相关。具体诱发因素多为内分泌失调、雌性激素、紫外线照射、药物、化妆品等。
中医学认为，本病与肝，肾，脾三脏关系密切，气血不能上荣于表面为其主要病机。因为肝藏血，喜条达而恶抑郁，若情志不遂，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，均可导致肝气郁结不舒。
郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。肾藏精、为水，水亏则火旺，津血暗耗，不能濡润于颜面，而枯萎发斑。
脾虚不能健运，气虚生化乏源，以致气血不足，不能上荣于面，产生黄褐斑。
·肝郁气滞证：
多见于女性，斑色深褐，弥漫分布；伴有烦躁不安，胸胁胀满，经前乳房胀痛，月经不调，口苦咽干；舌红，苔薄，脉弦细。
·肝肾不足证：
斑色褐黑，面色晦暗；伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠健忘，五心烦热；舌红少苔，脉细。
·脾虚湿蕴证：
斑色灰褐，状如尘土附着；伴有疲乏无力，纳呆困倦，月经色淡，白带量多；舌淡胖边有齿痕，脉濡或细。
·气滞血瘀证：
斑色灰褐或黑褐；伴有慢性肝病，或月经色暗有血块，或痛经；舌暗红有瘀斑，脉涩。
中医药在此病的诊疗上有着很大的优势，中医从疏肝、补肾、活血三个方面着手辨证论治，根据具体情况辨证用药。·肝郁气滞型：这类病患者比较多见，时常伴有烦躁不安、胸闷不舒、面部发热、口干、舌红苔薄、脉弦细等症状。治疗宜以舒肝清热为要，可用丹栀逍遥散加减清热泻火药物治疗。·肝肾不足型：患者的肌肤易枯燥不润泽，经常有头昏耳鸣、腰膝酸软、舌淡苔薄、脉象弦细等症状。治疗宜以补益肝肾为要，可用六味地黄丸加减养肝补肾药物。·气滞血瘀型：患者多伴有其他慢性疾病，或常见胸闷胁痛、舌有瘀斑、舌淡苔薄、脉象弦细等症状。治疗宜以理气活血化瘀为要，可用方剂桃红四物汤治疗。·脾虚湿热型：患者皮肤除有黄褐斑外，常见胃口差、消化不良、便秘、小便黄、舌质红、苔黄腻、脉滑数。治疗宜以健脾利湿清热为要，可用参苓白术散加减方治之。
温馨提醒：黄褐斑不是说治就能迅速治好的，它是一个缓慢的治疗过程，要想让面部色素一点点的褪去，最重要的是持之以恒。无论是何种治疗方法，都要在专业的医生指导下进行！
