白癜风优惠哈喽，今天是北沚营业，我们聊个复杂且恼人的问题——「*褐斑」。
1
以前偶尔听到妈妈辈的阿姨们聚在一起聊护肤，
“哎呀，我脸上雀斑好多啊，更年期到了整晚睡不着，脸上的斑越来越多，是不是老年斑提前出来了呢？”
“我年轻时候脸上可是白白净净的，自从怀了闺女以后，脸颊两边就出现大块大块的*褐斑。”
图片来源：giphy
......
我一直觉得这些雀斑/*褐斑/晒斑各种斑都离我很远，毕竟人见人夸，哎呀北沚你真的好白，皮肤好好哦。
够了，我自己都听不下去了，摊手jpg.
其实幻觉破灭很容易，去医美机构拍一次VISIA足矣。
之前不是去蹭了医美机构的脱毛项目嘛，通过超低价薅来的顾客，他们自然不会放过给我安利各种项目的机会。脱完就有一个人美嘴甜的顾问过来跟我说，我的红血丝很严重，建议我先去拍VISIA诊断一下，不拍心情都还挺好，拍完看了看数据，紫外线色斑13%，棕色斑8%，红色区5%......
图片来源：sohu
顾问看着我的VISIA开始分析，“你看你的脸颊两侧，虽然现在表面看不太到，但是深层有*褐斑哦。”
啊？*褐斑？？
*褐斑？我？？
接着顾问又道，“你以前有没有吃过避孕药呢？”
我一琢磨，还真有啊，去年长痘的时候吃过几个月。
这时候顾问开始对我进行*褐斑科普，“这个*褐斑啊，就是俗称对蝴蝶斑啦，是斑中之王啊，你看你现在虽然皮肤表面没有显示出来，但是他们已经在你脸上埋下了种子，如果你现在不消灭掉它们，等它们出来等时候就很难办了。你现在一定要打褪黑素，做嗨体，防范于未然，把它们彻底消灭。”
这下我被顾问彻底吓唬到了。
图片来源：giphy
回家日常求助禹汐姐姐，
禹汐姐姐看了我的照片、VISIA结果，超淡定的跟我说了句，“关于这些没有很明显出来的*褐斑，日本医生崇尚无为而治。”
我（钱包）踏实了。
2
所以，*褐斑到底是个啥？真的像医美机构说的那么恐怖吗？
其实*褐斑是一种对称性色素沉着的后天获得性疾病，也被称为蝴蝶斑、妊娠斑。这玩意不出来还没事，一出来就买一送一，齐刷刷的均匀分布在脸上。主要分布在颧骨突出部、前额、部分可延伸至颈部甚至下颌。
中央*褐斑
图片来源：ncbi
*褐斑的发病机制尚不清楚，目前研究表明*褐斑与妊娠、日晒、化妆品、内分泌紊乱、某些慢性疾病、失眠和遗传有关。
1
紫外线
长时间的紫外线照射会诱导炎症因子产生，导致酪氨酸酶活性升高，黑素合成增加。紫外线对*褐斑的影响起码占到老二老三的位置吧，答应我，每天都要好好防晒好吗。如何正确防晒这个问题，公号搜索「防晒」查找有关防晒的文章。
2
遗传
*褐斑具有遗传易感性，家族病史被认为是导致*褐斑的因素之一。
3
妊娠
*褐斑又称妊娠斑，许多女性在怀孕的时候会发现自己的脸上出现*褐斑，这是由于怀孕时孕激素、雌激素增加等综合原因导致的，基本上是影响*褐斑产生的第一因素。就像
禹汐姐姐说，我的*褐斑到底会不会浮出来，生个孩子就知道了。4
口服避孕药
感觉人生真的太难了，一不小心就很容易招惹上*褐斑。比如我，遇见
禹汐姐姐的前二十多年不知道何为防晒，何为正确护肤，每天不论风吹日晒，就是坚决不擦防晒不抹护肤品；比如吭哧吭哧吃了几个月的避孕药治痘；比如拿熬夜当家常便饭......
图片来源：giphy
这里必须实名感恩我妈的强大基因完美的遗传给了我，暴晒的这二十多年，起码没有变黑。当然，自从照VISIA发现大事不妙，开始未雨绸缪，撸起袖子准备好和*褐斑这个难缠的讨厌*fighting了。
5
焦虑心理
*褐斑能给人带来巨大的心理压力，尤其对女性而言。同时，我还是一个特别容易焦虑的人，事情没有按时完成，焦虑值+1，事情出错了，焦虑值直接MAX。但是
总是找不到对象医生说了，别焦虑，不然，又会脱发又会长斑。
图片来源：soogif
6
作息问题
长期熬夜导致内分泌紊乱。像我这种熬夜并且死不悔改的种子选手（就算没有吃避孕药/暴晒），*褐斑虽然不一定能出来，但黑眼圈一定会找上门。童鞋们，千万不要用最贵的护肤品，熬最深的夜。
图片来源：soogif
3
那么，对于那些已经肉眼可见/比较严重的*褐斑该怎么办？
1
局部治疗
氢醌（对苯二酚），治疗*褐斑的一线药物。
氢醌通过抑制酪氨酸酶来抑制多巴转化为黑色素，达到减少*褐斑的效果。在几项研究中，4%的氢醌使用可以使*褐斑得到显著改善。虽然非常有效，但在不同的强度下使用，它也许会导致刺激性皮炎，局部色素脱失等。
我国允许添加的药物浓度是2%，风险会比4%小一些。氢醌不允许被添加进护肤品中。
维A酸，可以促进角质细胞更新，减少黑素小体转运。
壬二酸、抗坏血酸、曲酸，作为酪氨酸酶抑制剂来对抗*褐斑。
皮质类固醇，是能够抑制黑色素生成的对抗局部炎症的药物。
所以外用药物，可以优先选择同时含有氢醌、维A酸、皮质类固醇的三联药物，但需要海淘。
2
口服药物
口服氨甲环酸，是一种纤溶酶抑制剂（可以止血），也能够降低黑色素细胞酪氨酸酶活性，它对付*褐斑的机制可能是抗血管和抗色素形成。
3
医美手段
激光，可以减少*褐斑病变的大小、均匀性和色素沉着。不过，激光治疗需要在有经验的医生操作下进行，搞不好能量太强，还可能造成“反黑”问题。
9次激光治疗前后
果酸，果酸可以加速角质形成细胞脱落，使表皮重塑，抑制黑素的形成，使色斑变浅、变淡。
4
至今为止，治疗*褐斑的结果有时还是让人不太满意，甚至频繁复发。虽然有许多治疗方案，但是它们要么已知在长期使用中有一些副作用，要么其长期安全状况未知。对于这种复杂的疾病，其发病机制中涉及各种因素，医生的面诊、皮肤检测可以准确的告知治疗方案，给患者提供最佳的结果以及更好的防止复发。所以以上的方法当然是建立在看医生的基础上啦。
最后，北沚祝愿每个小仙女的肌肤都能拥有好心情、好肌肤。
比心。
今天有二条哦，欢迎大家点开公号看到它。
图片来源：giphy
编辑
北沚
版式
许安宁
长按指纹识别
